Сколиоз в последней стадии является высшей формой развития этого заболевания. Искривление позвоночника очень заметно, а его деформация давит на жизненно важные органы, что может привести к катастрофическим последствиям. Что особенно важно, органы в процессе смещения отрываются от удерживающих их соединительных тканей и сдавливают друг друга. Это может привести к инфаркту и другим сердечным заболеваниям, а также к асфиксии в результате сдавливания легких, разнообразным коликам. Кроме того, еще более страшные последствия это может иметь для нервной системы: искривления в шейном или поясничном отделе могут парализовать человека навсегда.
Причины сколиоза разнообразны, из них можно выделить следующие:
- травмы;
- раковые заболевания;
- нарушения осанки (основная причина у детей);
- генетические нарушения роста костной ткани;
- дегенерация костей (основная причина старческого сколиоза);
- извращение метаболических процессов;
- полиомиелит, церебральный паралич;
- болезни мускулатуры;
- отставание роста мышечной ткани при быстром росте костей (у детей).
Клиника
Сколиоз 4 степени имеет особенность проявлять себя симптомами, на первый взгляд, никак с позвоночником не связанными. Угол наклона позвоночника в этой стадии может составить 50 градусов, а по его форме заболевание можно разделить на три вида:
- когда позвоночник напоминает букву «S»;
- форма изгибы в виде буквы «Z» (встречается реже);
- буква «С» - одна дуга искривления.
При этом происходит переплетение остистых отростков позвоночника между собой и происходит скручивание позвоночного столба (торсия). При торсии единственным правильным решением врача будет отправить больного на операцию.
Даже если пациент одет, его фигура далеко выделяется своим уродством. Перекошенные плечи и таз, хромоногая походка из-за неравномерного расположения тазовых костей, сзади на спине обычно выделяется заметный горб. Из субъективных ощущений – постоянные боли в спине, даже в состоянии покоя. Человек не в состоянии заниматься физическим трудом, он испытывает постоянную усталость. Появившаяся одышка не отпускает человека ни на минуту и имеет тенденцию к ухудшению.
Поставить диагноз врачу не составляет труда, достаточно один раз взглянуть на спину пациента. Важным является определение всех вторичных нарушений в работе сердца, легких, желудка и других органов.
Патология позвоночника в такой стадии выявляется обычно у взрослых людей, хотя нередки случаи обнаружения ее у детей. Объясняется это очень быстрым ростом костей скелета в раннем возрасте, что при неправильной осанке быстро усугубляет болезнь.
Рентгенологическое исследование проводят для полного понимания картины деформации позвоночника, обнаружения дегенерировавших участков и месторасположения жизненно важных органов. Рентген снимки делают в нескольких положениях тела.
Что делать, если выявлен сколиоз 4 степени
Если кости скелета еще мягкие, то есть у детей, применяется ношение ортопедических корсетов и физическая гимнастика. Проводят обезболивание и снятие воспаления, после чего тонус мышц улучшается в ходе выполнения упражнений.
Однако чаще всего сколиоз 4 степени выявляют и начинают лечить, когда человек уже взрослый. Здесь остается только один выход – хирургическая операция по принудительному выпрямлению позвоночника и фиксации его в нормальном положении. Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж, сон на твердой поверхности, специальные упражнения, конечно, укрепят окружающие позвоночный столб мышцы, но просевший и загнутый позвоночник это уже не исправит.
Хирургические действия
У разных хирургических школ есть разные методики исправления сколиоза последней стадии. Это сложнейшая операция, которая требует от врача максимального напряжения. Возможно осложнение на спинной мозг, поэтому технике костно-пластической хирургии позвоночника специалисты учатся годами.
В ходе операции применяются подвижные либо неподвижные имплантаты для фиксации позвонков на нормальном расстоянии друг от друга. Существуют методики вживления костной ткани от самого пациента либо от донора. Делается это для выправления позвонков и их отростков в нужном положении.
Неподвижные импланты в виде металлических стержней, штифтов с креплениями ставят на позвоночник больных старше 25 лет. Детям же устанавливают металлоконструкции, которые как бы развиваются параллельно с развитием скелета ребенка.
Профилактика
Выявление у взрослого больного сколиоза 4 степени говорит о том, что он систематически пренебрегает своим здоровьем. Если болезнь выявлена у ребенка, то чаще всего это свидетельствует о пренебрежении здоровьем ребенка со стороны родителей. Внимательное отношение к состоянию своей спины позволит не завести это заболевание столь далеко.
