Реактивный артрит

Вы здесь

     На данный момент реактивный артрит (иначе артропатия) представляет собой один из самых распространенных диагнозов. Реактивным принято называть ту разновидность артрита, которая согласно своим симптомам не соответствует подагрическому, ревматоидному и не имеет характерную для системных ревматических болезней симптоматику, выходящую за пределы только проблем с суставами. Относится к категории болезней, характеризующихся типичными поражениями со стороны опорно-двигательного аппарата.
 

Признаки реактивного артрита

 
Возможно присутствие таких проявлений болезни:
  • типичный суставный симптом;
  • признаки урогенитальной инфекции;
  • проблемы со стороны слизистых оболочек и кожных покровов;
  • проблемы с позвоночником (чаще всего, сакроилеит);
  • поражения висцерального характера;
  • системные воспалительные процессы.
 

Клинические проявления данного заболевания

  1. Болезненные ощущения в суставах:
  2. могут ощущаться во всех суставах;
  3. зависят от движений, а также времени суток (боль становится сильнее в расслабленном состоянии, больше в ночное время суток);
  4. зависит от амплитуды суставных движений;
  5. как правило, боль имеет ноющий, тупой, выкручивающий характер.
  6. Скованность – проявляется в виде ощущения препятствий в движениях. Больше всего данный симптом выражен во время отдыха, а также после пробуждения.
  7. Припухлость – временные увеличения размеров сустава, а также перемены в его очертаниях, происходят по причине скопления в суставных полостях выделяемой при воспалении жидкости из мелких сосудов либо отеками периартикулярной ткани.
  8. Повышение суставной температуры – представляет собой одно из воспалительных проявлений. Можно определить при проведении по суставу тыльной стороной ладони.
  9. Болезненные ощущения в суставах при ощупывании – являются подтверждениями повреждений в суставе.
На ранних стадиях заболевания его также можно определить с помощью рентгена. Оно будет определяться в виде околосуставного остеопороза (самый важный симптом), либо в виде периартикулярного отека мягкой ткани, расширения щели между суставами.
 

Проявления, характерные при определении урогенитальной инфекции

 
Приблизительно для 30% пациенток женского пола признаками выступают:
  • слизистогнойный цервицит;
  • выделения гноя из влагалища;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • посткоитальное кровотечение либо выделения крови в период между менструациями;
  • нарушения мочеиспускания;
  • симптомы воспалительных процессов в малом тазу.
Для приблизительно 75% пациентов мужского пола к инфекции добавляются такие признаки:
  • выделениями из уретры;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • симптомы простатита либо эпидидимита.
    • Проявления, характерные для пациентов обоих полов:
    • выделения из прямой кишки и дискомфорт в этой области;
    • конъюнктивит.
 

Как проявляется клинический артрит

  1. У большего числа пациентов заболевание отличается самоограничивающимся характером, когда первая стадия артрита продолжается от 4-х до 6-ти месяцев.
  2. Приблизительно у половины пациентов возникают повторные проявления болезни через разные временные промежутки.
  3. Хроническое течение болезни наблюдается больше чем за год примерно у 17% из числа всех больных.
  4. Поражения суставов эрозивного характера больше всего присущи небольшим суставам ступней. Приблизительно 12% пациентов страдают от изменений стопы, но тяжелые случаи происходят нечасто.
  5. В случае, если не лечить реактивный артрит или при его повторных проявлениях, возможно образование катаракты вследствие острого переднего увеита.
 
 

Каким образом подтверждается наличие заболевания

 
Проводятся следующие анализы и исследования:
  • общий анализ крови на выявление повышения скорости оседания эритроцитов;
  • общее исследование мочи (на наличие проблем с почками либо уретрита);
  • анализ первой порции мочи (определяется уретрит);
  • культуральный урогенитальный тест (определяется наличие этиологического агента);
  • проводится исследование работы печени и почек;
  • определение НLAB-27;
  • рентгеновские исследования больных и крестцовоподвздошных суставов;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • в случае соответствующих жалоб – осмотр у офтальмолога;
  • исследования, с помощью которых можно исключить прочие ревматические заболевания.
 

Способы лечения артропатии

 
Лечение данного заболевания должно проходить по 2-м направлениям:
  1. Антибактериальные препараты - лечение длится 1 неделю. Необходимо обследовать больных хламидией на присутствие прочих инфекций мочеполовой системы. Не стоит вступать в половые связи неделю после окончания лечения и до полного выздоровления всех сексуальных партнеров больного.
  2. Лечение суставного синдрома – происходит при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, а также глюкокортикоидов и базисных препаратов.