Деформирующий остеоартроз является дегенеративным заболеванием суставов хронического типа, основа которого лежит в дегенерации хряща сустава и последующем изменении суставных поверхностей кости. В дополнение к этому развиваются краевые остеофиты, деформируются суставы, появляется синовит умеренной выраженности.
Деформирующий остеоартроз: симптомы
Остеоартрозу подвержено около 10% населения планеты, большей частью женщины от сорока до шестидесяти лет. После шестидесяти такое заболевание встречается практически у каждого.
К признакам деформирующего остеоартроза относятся следующие симптомы:
- Болевые ощущения в суставах: при нагрузках на сустав, увеличиваются вечером, после отдыха исчезают.
- Начальные боли в суставах при нескольких первых шагах пациента, после они возникают при наличии нагрузок. Чаще всего являются симптомом синовита реактивного типа.
- «Заклинивание» сустава – резкие боли сустава, даже при небольших движениях, вызванные суставными «мышами» - кусочком отмершего хряща между поверхностью двух суставов. Исчезновение боли говорит лишь о том, что «мышь» выдвинуло за пределы суставных поверхностей.
- Крепитация движений сустава.
- Стойкое видоизменение суставов.
- Относительно небольшое ограничение в движении суставов, кроме тазобедренного.
- Механические перегрузки, травмы или заболевания суставов.
- Артроз у родителей, нарушение кровообращения (местное).
Причины деформирующего остеоартроза на данный момент досконально неизвестны. К основным предполагаемым факторам относят:
- Несоответствие механической нагрузки на хрящ способности последнего ее выдерживать.
- Наследственные причины, объясняющие невозможность хряща противостоять нагрузкам.
Определяют внешние и внутренние факторы, которые способствуют развитию первичной стадии деформирующего остеоартроза.
К внешним факторам первичной стадии заболевания, прежде всего, относят травматизм и микротравматизм суставов, их функциональные перегрузки, гипермобильность, неправильное питание, интоксикация и вредные вещества в профессиональной деятельности, вирусные инфекционные заболевания, а также злоупотребление алкоголем.
Внутренними факторами первичного остеоартроза считаются дефекты в конструкции опорно-двигательного аппарата и нарушение осанки, избыточный вес, нарушение эндокринной природы, нарушения снабжения кровью, а также предшествующие заболевания артритом.
Вторичную стадию деформирующего остеоартроза характеризуют травмы суставов, эндокринные и метаболические нарушения, заболевания воспалительного типа, некрозы костей.
Деформирующий остеоартроз: лечение
Лечение данного заболевания условно разбивают на три основных группы:
- Лечение без медикаментов.
- Лечение медикаментами.
- Хирургическое лечение.
Безмедикаментозное лечение предполагает, прежде всего, гимнастику, лечебную физкультруру и диету при уменьшении веса. Положительно воздействует отдых и опора при передвижении, особенно при коксартрозе и гонартрозе. Следует избегать переохлаждений.
Применяют также физиотерапию: магнитотерапию, фоно- и электрофорез.
Медикаментозное лечение содержит в себе базисную терапию и применение анальгезирующих препаратов нестероидного типа. По такой методике также излечивают синовит. Следует отметить, что прием медикаментов регулируется врачом.
Базисная терапия подразумевает под собой использование хондропротекторов. Такие препараты имеют аналогичную хрящу структуру и не отторгаются организмом, что позволяет применять их в данной ситуации. Лечение хондропротекторами производят в течение 3 недель непосредственно в сам сустав и 3 месяца внутримышечно. Такие курсы при необходимости можно повторять до 3-4 раз в течение года на протяжении нескольких лет.
Внутрисуставное введение препаратов имеет свои плюсы и минусы. К положительным чертам следует отнести значительное улучшение здоровья пациента за счет купирования воспаления сустава. Отрицательной стороной является опасность осложнений, поэтому данную процедуру не следует проводить часто и необоснованно.
Нестероидными препаратами являются, прежде всего, мази местного применения. Это позволяет избежать негативных побочных последствий, особенно при лечении пациентов пожилого возраста. Такие препараты имеют быстрый и выраженный лечебный анальгирующий эффект и позволяют пациентам сохранять возможность пациенту самостоятельно обслуживать себя.
В крайнем случае, деформирующий остеоартроз лечится хирургическим путем. Хирургическое лечение предлагает применение эндопротеза сустава в замену пораженному. Также хирургический метод предполагает резекцию костно-хрящевых тканей внутри сустава.
