Атеросклероз – это прогрессирующее заболевание, при котором поражаются артерии крупных и средних размеров вследствие накопления в них холестерина, что, в свою очередь, приводит к нарушению кровообращения. Наибольшего распространения атеросклероз достиг в странах с развитой экономической системой.
Атеросклероз артерий: причины
Основными причинами такого заболевания являются:
- Нарушенный липидный (жировой) обмен;
- Наследственная предрасположенность;
- Состояние стенок сосудов.
Холестерин является липидом и имеет большую значимость в организме человека. Помимо выполнения строительных функций организма, он есть в составах различных гормонов и витаминов, без которых существование организма невозможно. Большая часть (около 70% от всего) образуется в результате синтеза в печени, остальная часть усваивается из пищи.
Главным фактором, который усугубляет атеросклероз артерий, является превышение количества клеток липопротеинов низкой плотности, осуществляющих перенос холестерина из печени в клетки. Недостаток липопротеинов высокой плотности также ухудшает ситуацию, так как они выполняют обратную функцию. В результате в середине артериальной стенки накапливаются такие вещества, как холестерин, фибрин и многие другие. Это приводит к образованию атеросклеротической бляшки, которая нарушает кровоснабжение в данной области и может привести к воспалению.
Факторы, способствующие развитию атеросклероза артерий, делят на модифицируемые и немодифицируемые.
Модифицируемые факторы – это:
- Образ жизни (гиподинамия, переизбыток жирной пищи, подверженность стрессам, чрезмерное употребление алкоголя и никотиновая зависимость).
- Артериальная гипертензия (давление артериальное от 140/90 мм.рт.ст и более).
- Заболевание сахарным диабетом (в крови натощак содержание сахара более 6 ммоль/л).
- Присутствие гиперхолестеринемии (повышения уровня холестерина при анализе крови).
- Абдоминальный тип ожирения (объемы талий: мужчины – от 102 см, женщины – 88 см).
Не модифицируемыми факторами являются:
- Возрастной фактор: у мужчин после 45 лет, у женщин после 55 лет или при ранней менопаузе.
- Мужской пол, так как заболевание у них происходит на 10 лет раньше.
- Присутствие раннего атеросклероза в семейном анамнезе.
- Гиперхолестеринемии в семье, имеющие генетическую основу.
- Инфаркты миокарда, инсульты и внезапные смерти у родственников от 55 до 65 лет.
Симптомы атеросклероза
Явные симптомы атеросклероза могут долгое время не говорить о себе, так как при накоплении холестерина на стенке сосуда выбухание (утолщение) происходит наружу. При таких условиях, как стресс, физическая нагрузка и другие, происходит разрыв бляшки, что ведет к образованию в сосуде тромбов. Такие изменения ведут к уменьшению кровообращения в тканях и органах, что само по себе и является симптомами атеросклероза артерий.
В зависимости от того, где образовался тромб, атеросклероз является причиной таких заболеваний, как:
- Ишемическое заболевание сердца (аритмии, стенокардии, инфаркты миокарда, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть)
- Заболевания цереброваскулярного типа (ишемические инсульты, транзиторные ишемические атаки)
- Атеросклерозы:
- Атеросклероз артерий экстракраниальных;
- Атеросклероз артерий брахиоцефальных;
- Атеросклероз артерий сонных;
- Атеросклероз артерий магистральных;
- Атеросклероз артерий периферических;
- Атеросклероз артерий церебральных.
Процессы атеросклероза вызывают поражение нескольких сосудистых бассейнов. Такое заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения инфаркта миокарда.
Обследование и лечение атеросклероза артерий
Первичное обследование на наличие данного заболевания проводит терапевт во время ежегодных осмотров в диспансере. Он определяет артериальное давление, индекс массы тела, ищет факторы риска. Необходимо также провести анализ крови на содержание в ней липидов низкой и высокой плотности. Определение группы риска пациента происходит по шкале SCOPE, позволяющей определить прогноз развития заболевания. При осложнениях атеросклероза в какой-либо области организма следует обращаться к врачам-специалистам в данной области: кардиологу, окулисту, неврологу, нефрологу и сосудистому хирургу.
Модификация образа жизни включает в себя:
- Отказ от курения;
- Отказ от употребления алкоголя;
- Повышение физической активности;
- Особый антиатеросклеротический тип диеты.
Терапия данного заболевания имеет безоперационный характер. Врачи дают рекомендации по изменению своего образа жизни. Вся суть таких изменений сводится к снижению количества холестерина в крови до нормы.
